高度近視怎么判斷能不能做icl晶體植入近視手術?

晶體植入被稱為“加法手術”，雖然不切削角膜，但也有嚴格的手術適應癥要求。同樣需要經過嚴格的術前檢查。

1.屈光度數：可矯正近視2000度以內，散光600度以內，遠視矯正范圍為1000度。晶體植入不受角膜厚度限制，可矯正度數范圍更廣，更適合角膜過薄或高度近視人群。

2.前房深度：前房深度2.8mm以上

如果角膜厚度是飛秒激光的重要指標，那么前房深度就是晶體植入術的重要指標。晶體直徑約5mm,厚度約50um，植入后固定在睫狀溝內以保持晶體位置穩定。

前房深度達標，才能保證有足夠的空間可以容納人工晶體。因個體差異，每個人的眼球構造略有差異，如果前房深度不夠，植入的人工晶體與自身的晶狀體產生摩擦有誘發白內障的可能，將導致視力下降。還有可能導致房角狹窄甚至關閉而使房水循環不暢導致繼發性青光眼。

尤其是散光型晶體，更要保證絕對的位置標準，無論哪個方向稍有移位，便會造成散光軸位偏移，導致視物模糊，原理類似于眼鏡戴的位置不合適就看不清楚。散光晶體的選擇要根據術前綜合評估進行手術方案的設計。

3.角膜內皮細胞計數：角膜內皮細胞計數>2000/mm2

ICL屬于眼內手術，無論術中操作還是植入的晶體，有可能會對角膜內皮產生不同程度的影響，一旦受損是不可再生的。如果自身內皮細胞數低于正常，加上手術有可能帶來的影響，角膜內皮細胞數減少到一定程度，可能導致角膜內皮失代償，會引起角膜水腫，導致視力受損，甚至是失明。

4.手術禁忌：青光眼、葡萄膜炎、嚴重眼底病變等眼部活動性眼病不適合接受ICL晶體植入術。

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